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Sociale - Déclaration de concubinage auprès de la Sécurité Sociale

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   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">Prénom Nom	Lieu et date</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">Adresse	</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">N° de Sécurité sociale	Au Centre de   N° d'allocataire	paiement de    l'assurance-maladie   de… et à la Caisse   d'allocations    familiales de…  <br>	Adresse</span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-size:12pt;font-family:'Times'" lang="fr-FR">Monsieur le Directeur, </span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-size:12pt;font-family:'Times'" lang="fr-FR">Je me permets de vous adresser ci-joint une déclaration sur l'honneur de concubinage. </span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-size:12pt;font-family:'Times'" lang="fr-FR">Je vous demande de bien vouloir m'en accuser réception et je vous prie de croire, Monsieur <br>le Directeur, à l'assurance de ma considération. </span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-size:12pt;font-family:'Times'" lang="fr-FR">	  Signature</span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"></p>
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   <p></p>
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